Placental abruption: årsager, symptomer, behandling


Placenta er et specielt organ dannet i den kvindelige krop under graviditeten. Hovedfunktionen er at sikre kommunikation mellem barnet og moderen. Livet, fuld udvikling og ernæring af fosteret afhænger af placentas normale funktion, da det er en slags kilde til næringsstoffer, ilt og maternelle antistoffer mod barnet.

Børns sted begynder at udvikle sig cirka i den anden uge efter befrugtningen og vokser derefter over en lang periode. På dette tidspunkt går det befrugtede æg, der har lavet en vanskelig og lang rejse gennem æggelederne, ind i livmoderen, hvor den er forankret. I løbet af de næste to og en halv måned vil kroppen hurtigt vokse og danne sig. Det vil nå modenhed omkring 12 uger efter undfangelsen.

I øjeblikket ophører ikke alle graviditeter med succes og fortsætter uden komplikationer, og en af ​​de farligste af dem er for tidlig afløsning af moderkagen, som ikke altid afsluttes med succes og uden konsekvenser, både for moderen og for fosteret. Denne komplikation er ret sjælden og forekommer i højst en og en halv procent af tilfældene. Patologien manifesterer oftest sig i de første tre måneder af graviditeten, og har en temmelig gunstig prognose.

Hvad er placenta

Placenta, som er oversat fra latin betyder en flad kage, er et organ, der er nødvendigt til gennemførelse og opretholdelse af kommunikation mellem moderen og fosteret. Det refererer til midlertidigt dannede strukturer, da det dannes under graviditet og eksisterer kun under dets længde.

Placenta er et ret komplekst organ, der består af fostrets og moderens sammenflettede blodkar. Mellem dem er hemoplacental barrieren, som er en særlig beskyttende membran. Denne barriere forhindrer indtrængen af ​​skadelige stoffer i fostrets krop fra moderens krop. Derudover bidrager det til fjernelse af barnets stofskifteprodukter i blodet af en kvinde, hvorfra de udskilles efterfølgende via nyrerne.

Endelig stopper udviklingen af ​​placenta i den gravide kvindes krop i uge 16-18, når overgangen fra histotrofisk ernæring til den hæmatotrofe forekommer, stopper. Som et resultat dannes hemato-placental barrieren.

Hovedfunktionerne i kroppen omfatter:

  1. Gas udveksling Som du ved, er moderens og barnets blod ikke blandet. Men ilt, der bærer blod fra en gravid kvinde, går ind i fostrets blod, og kuldioxid produceret ved at trække vejret på det ufødte barn, går tilbage i blodet af en kvinde. Så takket være moderkagen, trækker det ufødte barn vejret;
  2. Nærende. Mellem livmodervæggen og placentaens villi er der et særligt mellemrum, hvor moderens blod strømmer. Den indeholder næringsstoffer, vitaminer og mineraler, som fra dette rum kommer ind i placenta-skibene og leveres til fosteret;
  3. Ekskretionsorganerne. Ligesom enhver levende væsen danner et ufødt barn i vitalitetsprocessen en række metaboliske produkter, der fjernes på grund af tilstedeværelsen af ​​moderkagen;
  4. Beskyttende. Børnesædet giver moderens antistoffer mod fosteret. På grund af dette forekommer det ufødte barn primær immunitet. Kroppen er et redskab, der forhindrer forekomsten af ​​en immunkonflikt mellem moder- og barnorganismer. Desuden er placenta involveret i dannelse og regulering af immunitet hos kvinder og fostre.
  5. Hormonal funktion af moderkagen. Baseret på udførelsen af ​​moderkreftens funktioner i den endokrine kirtel, som syntetiserer et antal hormoner, der er nødvendige for det normale forløb af graviditeten:
  • HCG, hvis opgave er at bevare placentaens opfyldelse af dets formål og at deltage i syntesen af ​​progesteron af corpus luteum;
  • placental lactogen, som deltager i udviklingen af ​​en kvindes kirtler i svangerskabsperioden og forbereder dem til mælkeproduktion;
  • prolactin, hvis funktion er mælkesyntese
  • progesteron og østrogener, som er aktivt involveret i at stimulere væksten af ​​livmoderhindehinden og forhindre forekomsten af ​​ægløsning under svangerskabet;
  • serotonin;
  • relaxin.

Placental afbrydelse i graviditet

I dag er en af ​​de farlige komplikationer, som en gravid kvinde kan blive udsat for, placental abruption. Ledsaget af denne proces er adskillelsen af ​​organet fra livmoderens vægge før barnets fødsel. Denne proces kan forekomme ikke kun under graviditeten, men også under fødslen.

Babysædet er under konstant pres fra siden af ​​livmoderens muskelfiberlag, der ligger uden for det, og ægget med fostervæsken indefra. Begge disse kræfter er afbalancerede. Desuden har moderkagen en svampet struktur, som gør den meget elastisk og giver dig mulighed for at strække sig betydeligt under livmoderens vækst uden risiko for frigørelse. Den del af livmodervæggen, hvor placenta er fastgjort, reduceres i mindre grad. Det reducerer også risikoen for udvikling af patologi.

Klassificering af placentaabruption

Der er flere klassifikationer af denne patologi, som er baseret på tidspunktet, stedet, området for den komplikation, der er opstået.

Afhængigt af den periode, hvor afvisningen af ​​børns orgel opstod, er den opdelt i:

  1. Tidlig frigørelse;
  2. Fritagelse på et senere tidspunkt
  3. Løsning i arbejdskraft, som opstår under forsøg og sammentrækninger.

Afhængig af størrelsen:

  1. Komplet. Samtidig skyller hele placenta ud, hvilket fører til fostrets umiddelbare død;
  2. Delvis. Karakteristisk adskillelse af kun en bestemt del af børnenes plads fra livmoderens vægge.

Afhængigt af sted:

  1. Perifer. Når dette sker, skal placenta løsnes fra kanten. Ledsaget af ekstern blødning
  2. Central, hvor afskallet væv fra livmoderen opstår i midten. Ekstern blødning kan ikke forekomme.

Langs den patologiske proces:

  1. Progressiv, hvor det voksende hæmatom yderligere forøger udskillelsen af ​​placenta og forværrer moderens og barnets tilstand
  2. Ikke-progressiv. Samtidig suspenderes den interne blødning på grund af det faktum, at livmoderbeholderne er blokeret af blodpropper. Derefter fortsætter graviditeten normalt.

Årsager til patologi hos gravide kvinder

Læger kan ikke klart og tydeligt identificere den faktor, der fremkalder udviklingen af ​​denne patologi hos gravide kvinder. Det antages, at denne overtrædelse ikke er forårsaget af en, men af ​​en kombination af grunde. Læger tildele et tilstrækkeligt stort antal prædisponerende øjeblikke, som hver forventende mor bør være opmærksom på. Hovedårsagerne til placentaabruption:

  1. En af de vigtigste faktorer er, at moderen har højt blodtryk - hypertension. Bortskaffelsen af ​​børnenes plads kan forårsage pludselige spring i blodtrykket, som forekommer under stress. Blodtrykket kan også variere, hvis den stigende livmoder presser den ringere vena cava. Denne tilstand forekommer oftest efter et langt ophold i den liggende stilling;
  2. Udviklingen af ​​denne patologi i tidligere graviditeter øger i høj grad muligheden for dets forekomst i nutiden;
  3. Flere eller flere fødsler, som følge af hvilke patologiske forandringer forekommer i livmodernes membraner, øger også risikoen for at udvikle denne patologi;
  4. En udskudt graviditet kan forårsage placentasabruption;
  5. Med stigende alder øger den forventede mor risikoen for placentaabruption. Hos kvinder ældre end 35 år observeres ofte udviklingen af ​​en ekstra placenta af moderkagen, som ofte afbrydes under fødslen, og dette kan bidrage til, at hele organet løsner sig;
  6. Hvis en kvinde har mindst en tidligere fødsel endte med en kejsersnit, øges chancen for forekomsten af ​​patologi;
  7. Den lange periode med infertilitet forud for barnets opfattelse øger risikoen for at udvikle en anomali;
  8. Preeklampsi, gestose og toksikose, især i graviditetens første trimester. Det skal huskes, at når gestoseskibe bliver mere skrøbelige og skrøbelige, og på grund af dem består af placenta;
  9. Anomalier af strukturen af ​​en kvindes indre kønsorganer kan føre til udseende af patcentens patologi. En vigtig faktor er anomalierne af de fartøjer, der ligger i livmoderens muskellag, hvor ændringer i vaskulærvægge og deres permeabilitet er mulige. Kapillærerne bliver mere skrøbelige og skrøbelige, hvilket er forbundet med et fald i elasticitet og nedsat blodpræcision.
  10. Fremkomsten af ​​patologier i udviklingen af ​​moderkagen selv;
  11. Placental abrupt under arbejdskraft kan udløses af nedsat arbejdskraft;
  12. Tilstedeværelsen af ​​en kort navlestreng eller det seneste åbnet offerkirtlen. Da ueksploderede fostermembraner eller den korte navlestreng trækker placenta ned, kan den begynde at flakse af;
  13. Forskellige eksterne skader, mavesmerter
  14. Fare repræsenterer den fremtidige mor til dårlige vaner. Tobaksrygning, brugen af ​​store mængder alkoholholdige drikkevarer samt kokain kan fremkalde væv afvisning;
  15. Udviklingen af ​​anemiske tilstande. Dette kan omfatte anæmi, et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin;
  16. Alle former for allergiske reaktioner på lægemidler, transfusion af blodkomponenter;
  17. Sjældent er der en autoimmun form af detachment, hvor en kvindes krop producerer antistoffer mod egne væv og afviser dem.
  18. Alle mulige kroniske sygdomme, herunder diabetes, samt infektiøs inflammation. Dette omfatter også forskellige tumorer i kvindens krop, fedme, skjoldbruskkirtel sygdomme og forskellige blodpatologier. Dette skyldes det faktum, at løbet af alle disse sygdomme kan være betydeligt kompliceret under graviditeten, fordi det i sig selv er et alvorligt stress for den kvindelige krop.

Symptomer på placental abruption på forskellige stadier af graviditeten

Symptomer på placental abruption i den tidlige og sene graviditet omfatter:

  1. Udseendet af blødning, som kan være eksternt, internt eller blandet. Ekstern blødning ses let ved at fremstå brune sekreter. Sådan blødning er karakteristisk for frigørelse af de perifere dele af et barns sted. Intern blødning opstår, når placenta løsnes fra livmoderen i midten. Samtidig forbliver kanterne fastgjort til væggen. Væske opbygges mellem livmoderen og placenta;
  2. Følelsesmæssig spænding i livmoderen og fremkomsten af ​​en følelse af smerte under placental abruption, som en kvinde oplever under undersøgelse og palpation. Det mærkes mest med intern blødning;
  3. Overtrædelse af barnets hjerteaktivitet. Børns tilstand afhænger af det blodvolumen, som kvinden har tabt, og på niveauet af progressionen af ​​patologien. Fjernelse af en fjerdedel af organet fører til mangel på ilt i barnet. Når man eksfolierer en tredjedel af placenta, oplever barnet alvorlig ilt sult. Barnets død opstår, når man flager 1 / 3-1 / 2 af børnenes steder.

Behandling af placentaabruption

Behandling af placentaabruption forårsager et stort antal spørgsmål og bekymringer, ikke kun for kvinden, men også for lægerne. Ved diagnosticering af for tidlig udladning af placenta står lægen over for en ret vanskelig og vigtig opgave - at vælge metoden til den mest forsigtige og hurtige levering. Det er også nødvendigt at sørge for rettidig bistand til kvinden og gennemføre aktioner med det formål at øge blodkoagulationen, kæmperchok og blodtab.

Valget af behandling for patologi i tidlig graviditet og senere afhænger af flere parametre:

  1. Den periode, hvor afvisningen opstod (dette skete under eller før fødslen);
  2. Mængden af ​​blod tabt og intensiteten af ​​blødning;
  3. Den fremtidige mor og fostrets generelle tilstand.

Læger kan afvise muligheden for tidlig levering i tilfælde af:

  1. Udløbet af moderkagen opstod i et lille område, og denne tilstand udvikler sig ikke;
  2. Drægtighedsperioden overstiger ikke 36 uger;
  3. Udladningen er stoppet, og mængden af ​​blodtab er lille;
  4. Ingen tegn på ilt sult af fosteret;
  5. Gravid føler sig god og er på hospitalet under lægernes tilsyn.

Patienten skal overholde sengeluften. Forholdet til den fremtidige mor og baby er under konstant observation. Det er nødvendigt regelmæssigt at gennemgå en række diagnostiske undersøgelser, blandt hvilke de vigtigste er ultralyd, kardiotokografi, doplerometri. Det er vigtigt at overvåge blodkoagulation, hvis niveau bestemmes ud fra særlige laboratorietests. Følgende lægemidler kan anvendes til denne patologi:

  1. Medicinske produkter med afslappende virkning
  2. antispasmolytika;
  3. Hemostatiske midler;
  4. Medikamenter til bekæmpelse af anæmi.

I tilfælde af, at hun i løbet af sygeplejerskaens ophold har blodig udledning efter placentaafbrydelse, bør lægen ikke tøve med det, men træffe straks beslutning om muligheden for levering af katastrofesektion, da en sådan udledning kan indikere, at processen går videre.

Fødsel bør ske under konstant og årvågen tilsyn med sundhedsarbejdere for fostrets tilstand, dets hjertemæssige aktivitet. Ved naturlig fødsel skal en kvinde gennemgå en manuel undersøgelse af livmoderhulen.

Efter en kejsersnit undersøges livmoderen også. Dette gøres for at nøjagtigt vurdere tilstanden af ​​dets muskellag. I tilfælde, hvor det er gennemblødt med blod, fjernes livmoderen. Årsagen til dette er det muligt at blive en kilde til blødning i fremtiden.

Placental afbrydelse i forskellige perioder med graviditet

Patologiens medicinske manifestationer vil blive udtrykt og manifestere forskelligt afhængigt af varigheden af ​​graviditeten, som den opstod på.

For tidlig organafstødning i tidlig graviditet

Ofte er afstødningen af ​​moderkagen i løbet af den første trimester af svangerskabsperioden. Tidlig diagnose og behandlingsforanstaltninger gør det ofte muligt at forhindre det.

Samtidig dannes et retroplacentalt hæmatom, der er ret tydeligt synligt under ultralyd. I dette tilfælde vil der ikke være nogen udledning.

Til behandling af denne tilstand er det nødvendigt at anvende hæmostatisk behandling, den gravide kvinde skal være i ro. I tilfælde af rettidige medicinske tiltag, vil graviditeten fortsætte sin normale udvikling, og den overførte komplikation vil ikke påvirke barnets helbred på nogen måde.

Anden trimester af graviditeten

Med placentaforstyrrelser i perioden fra 12 til 27 uger af graviditeten, tilføjes alle ovennævnte symptomer til en tilstrækkelig stærk spænding og høj tone i livmoderen. Hvis fosteret starter hypoxi, aktiveres barnet, bevæger oftere og mere. Dette skyldes det faktum, at det på denne måde fremskynder blodgennemstrømningen og sikrer forsyningen af ​​ilt med blod.

Placentas struktur er sådan, at den er i stand til at vokse op til midten af ​​anden trimester, på grund af hvilken kompensation for det tabte kontaktområde med livmoderen kan forekomme. I tilfælde af afvisning på et senere tidspunkt, er det tilrådeligt at overveje spørgsmålet om katastrofesektion. I dette tilfælde er det nødvendigt at forhindre barnets død i moderens krop fra progressiv hypoxi.

Senlig svangerskabsalder

I tredje trimester af graviditeten udgør organets afvisning den største fare, da væksten på barnets sted er stoppet, og der er ingen mulighed for at dække det tabte kontaktområde med livmoderen. Når en sådan situation opstår, tager gynækologen afgørelse om muligheden for kirurgisk levering af sundhedsmæssige årsager.

Hvis afvænningen ikke udvikler sig, har et lille område, er kendetegnet ved blødningsafbrud, er det i nogle tilfælde muligt at kommunikere graviditeten, men dette skal gøres strengt under betingelserne for en medicinsk institution og under konstant tilsyn af specialister.

Fjernelse af fødsel ved fødsel

Ved polyhydramnios eller flere graviditeter kan placentaabruption forekomme direkte under fødslen. Færdiggørelsen af ​​fødselsprocessen afhænger af det stadium, hvor det opstod. Lægen beslutter enten at udøve stimuleringen af ​​arbejdet eller fortsætte med levering via kejsersnit.

Forebyggelse af placentaabruption

De vigtigste og vigtigste foranstaltninger, der forhindrer forekomsten af ​​for tidlig organafvisning, er:

  1. Grundig undersøgelse foretaget af faglige eksperter, som omfatter diagnostik og rettidig behandling af patologiske processer i livmoderen og bækkenorganerne
  2. Konstant overvågning af blodkarets tilstand, ikke kun under graviditeten, men også før dets forekomst;
  3. Kontrol og regulering af blodtryk. Undgå eventuel psykisk eller fysisk skade, hvis det er muligt.
  4. Forhindre forekomsten af ​​allergiske reaktioner.

Således er et vigtigt punkt for at forhindre udbrud af patologiske tilstande, hvor afvisning af børns sted forekommer, overholdelse af forebyggende foranstaltninger og opretholdelse af en sund livsstil både under og før graviditeten.

Placental afbrydelse er en alvorlig trussel mod graviditet.

Placenta spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​fosteret. Gennem den spiser babyen og trækker vejret, så afvigelser fra normen er farlige på ethvert tidspunkt. Hvis en fremtidig mor pludselig viste placentaabruption i de tidlige stadier af graviditeten, er kirurgisk observation og intervention fra specialister påkrævet. Prisen på forsinkelse kan være et barns liv.

Læs i denne artikel.

Placenta: koncept, funktioner, mulige problemer

Efter barnets opfattelse begynder et befrugtet æg at danne sig. Det er fastgjort på livmodervæggen og vokser konstant. På dette stadium vises korionen. Denne villi, rive frugtens overflade. Gennem udvæksten af ​​korionen passerer små fartøjer, med hjælp som indtrækning i den indre livmodermembran og fiksering i den forekommer. Chorioniske villi er nedsænket i blod udenfor. Et sådant system gør det muligt for fosteret at modtage ilt, næringsstoffer og i stedet give kuldioxid og affaldsprodukter.

Børnesæde livscyklus

Placenta er dannet i løbet af de første 12 uger af graviditeten. Endvidere følger den fortsatte vækst. Efter 34 uger når børns plads grænserne og begynder at blive ældre. Dette er en naturlig proces, hvor 4 faser kan skelnes mellem:

  • Går op til 27-30 uger;
  • aktiv vækst fra 27-34 uge;
  • Forældelsesfristen, der dækker 34-39 uger;
  • aldring fra uge 37 og før levering.

Overtrædelse af stadierne af aldring

Sommetider forekommer placentas aldring for tidligt. Det kan skyldes kendetegn ved kvindens krop eller en række sygdomme:

  • stærk toksicose i anden halvdel af udtrykket
  • giftige stoffer og medicinske præparater;
  • rhesus konflikt;
  • livmodertrauma
  • multipel graviditet
  • alkohol, tobak, medicin;
  • kroniske sygdomme;
  • usund kost eller kost
  • abort og konsekvenserne af tidligere alvorlige fødsler;
  • infektioner i livmoderen.

Tidlig modning af moderkagen under graviditeten fører til iltfostret og manglen på næringsstoffer. Han kan tabe sig, udvikle sig forkert og blive født usundt. For at undgå alvorlige konsekvenser bør du regelmæssigt overvåges af en læge, undergå et behandlingsforløb.

Hvad er en løsrivelse?

Afløsningen af ​​et barns sted er dets adskillelse fra livmoderens indre overflade. Det kan være delvis eller fuldstændigt. Det resulterende tomrum er fyldt med blod, som yderligere afviser korionen. Adskillelsesprocessen bør forekomme ved fødsel, men det kan også være for tidligt. Chorion detachement i tidlig graviditet er farligt for barnet, da det kan forlade ham uden ilt og gavnlige næringsstoffer.

Grader af frigørelse af et barns sted:

  • Udfladningsområdet er mindre end 1/3, hvilket ikke skader barnet, kan kompenseres af dets vækst. Graviditet bevare og fortsætte.
  • Afsked med halvdelen kan få fosteret til at dø af ilt sult.
  • Komplet. Næsten altid bærer barnets død.

Sidstnævnte slutter i abort, og de to første skyldes truslen om spontan abort.

Hvorfor afvises korionen?

Ifølge statistikker står 0.4-1.4% af gravide over for problemet med for tidlig afvisning af børnenes plads. Dette kan forekomme i den første eller anden generiske periode, men oftest repræsenterer sidstnævnte den største fare. Blandt årsagerne til placentaabruption i tidlig graviditet kan identificeres:

  • kvindens alder
  • Tilstedeværelsen af ​​skadelig afhængighed
  • et stort antal fødsler;
  • usund kost
  • infektion eller betændelse i livmoderen
  • kroniske sygdomme;
  • allergi mod medicin;
  • abdominal traume;
  • patologi i livmoderen eller placenta;
  • præeklampsi;
  • lang periode med infertilitet før undfangelsen.

Symptomer på for tidlig afvisning

De vigtigste tegn på placentaabruption i tidlig graviditet:

  • Blødning - er ekstern eller intern. Hvis der var adskillelse ved kanterne, så fremkommer en brun farve fra vagina. Intern blødning er vanskeligere at opdage. Det forekommer, når barnets sted, når kantene forbliver fastgjort, og væsken akkumuleres i det resulterende rum. En akut kirurgisk indgreb er nødvendig (undertiden med fuldstændig fjernelse af livmoderen). Det handler om at redde moderen. Fostret overlever normalt ikke.
  • Ikke-akut smerte af den klynkende karakter fremkaldt af den øgede tone i livmoderen. Kan give lysken eller lårområdet og være et tydeligt tegn på intern blødning.
  • Forstyrrelse i føtal hjerteaktivitet. Tilstanden vil blive påvirket af moderens tab af blod og mængden af ​​frigørelse. Fejl vil fremgå allerede ved udledning af 1/4 af børnenes areal. Alvorlig iltfeber opstår ved 1/3 af, hvorefter døden kan forekomme. Hvis halvdelen af ​​moderkagen er afvist, vil graviditeten være umulig at redde.
  • Kvalme, opkastning, svimmelhed, angst.

Identifikation og hurtig eliminering af problemer med placentaabruption

En lille placental abruption i tidlig graviditet er ikke altid ledsaget af synlige symptomer. Det kan kun påvises ved rettidig diagnose. Det er vigtigt at regelmæssigt deltage i planlagt lægehjælp.

Diagnose af tilstanden af ​​moderkagen

Diagnose afvisning af placenta i tidlig graviditet er mulig under en ultralyd. Denne procedure giver dig mulighed for at identificere retro-placenta hæmatom, ledsaget af ødelagte eller undertrykte væv. I de tidlige stadier af neoplasma er det måske ikke. Diagnose udføres ved at udelukke sygdomme med lignende symptomer. Når placenta afvises, kan en ultralydsscanning detektere blodpropper bagved det. En omhyggelig undersøgelse af vagina, livmoderhalsen for at udelukke deres skade, forekomsten af ​​infektioner, tumorer og andre abnormiteter.

Forudsigelser, når man forlader et børns sted

En sådan patologi er ikke ualmindeligt. Hurtig og kvalificeret behandling kan forhindre dens virkninger. Tidlig påvisning af problemet og handling gør det muligt for dig at stoppe processen og give en positiv prognose af graviditetsforløbet i fremtiden.

Spørgsmålet om behandling af nethinden er ikke en nem opgave. Ofte er det nødvendigt at vælge operativ opløsning. Yderligere styret blodkoagulation. Det er vigtigt at håndtere chok af en kvinde og gøre op for blodtab.

Hvordan man behandler placental abruption

Formålet med behandling af placentaabruption i tidlig graviditet og yderligere afhænger af forskellige faktorer:

  • Generel betingelse for kvinden og barnet
  • trimester af graviditet eller fødsel
  • volumen af ​​blodtab.

Operationel levering kan erstattes af behandling, hvis:

  • barselsperioden er mindre end 36 uger;
  • lille område af løsrivelse og der er ingen fremskridt i processen
  • ophør af udledning eller små mængder
  • ingen tegn på manglende ilt for barnet;
  • velvære gravid og hospitalsophold.

Læger foreskriver obligatorisk sengestue for den forventede mor, regelmæssig ultralyd og dopometri og kardiotokografi. Hendes tilstand skal kontrolleres strengt. Laboratorie blodprøver for koagulation.

Til behandling kan der anvendes medicin modpaspasmodisk virkning (No-spa, Papaverine), hæmostatisk (Vikasol), antianæmisk (med høj koncentration af jern) og med det formål at slappe af livmoderen. I tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme eller komplikationer er samtidig behandling yderligere ordineret.

En operationel levering kan ordineres, hvis spotting begynder at blive vist, når det observeres på et hospital. Dette er et tegn på fremskridt i placentaabruption. I de senere perioder er nødsektor kejsersnit oftest brugt. Men naturlig fødsel kan også stimuleres. Beslutningen træffes på baggrund af moderens og babyens tilstand.

Kirurgi sker under det løbende tilsyn med læger for tilstanden af ​​barnets hjerte system. Naturlig fødsel vil kræve obligatorisk inspektion af livmoderhulen med hånden, når de er færdige. Til kejsersnitt er dens tilstand også vurderet. Hvis muskellaget er mættet med blod, skal livmoderen fjernes fuldstændigt for at undgå yderligere blødning.

Forebyggende foranstaltninger til eksfoliering af moderkagen

Specifikke foranstaltninger til forebyggelse af patologi på børns sted i dag eksisterer ikke. Dette skyldes manglen på bekræftede årsager til placentaabruption i tidlig graviditet. Kun afsløret en række faktorer, der kan prædisponere en kvinde for udseendet af sådanne overtrædelser.

Normalt består forebyggelse i:

  • regelmæssige besøg hos lægen og bestå de nødvendige prøver
  • rettidig levering af alle analyser
  • undgå stressede situationer
  • god og afbalanceret ernæring
  • fuld hvile
  • sund livsstil
  • forebyggelse af mulig skade
  • nok går i luften;
  • kontrol blodtryk

Modtagelse af medicin skal være strengt med udnævnelsen af ​​en læge og kun når det er absolut nødvendigt. Behandling af kroniske sygdomme kan betragtes som forebyggelse af forekomsten af ​​komplikationer og eksfoliering af børns sted.

Efterfølgende graviditeter: vil der være en gentagelse?

For kvinder, der har lidt en placentaforstyrrelse i tidlig graviditet, er der stor sandsynlighed for, at situationen vil gentage sig i fremtiden. Omkring 25% af sagerne slutter tilsvarende. Medicin kan endnu ikke helt udelukke muligheden for peeling af børnenes sted i de følgende graviditeter. Du kan dog forsøge at forhindre gentagelse af overtrædelser. For at gøre dette er det værd at overholde ovennævnte forebyggende foranstaltninger for at minimere alle risikofaktorer.

Afgang af et barnesæde er en alvorlig og farlig patologi for en gravid kvinde og hendes barn. Mange kvinder står over for det. Det er vigtigt at straks søge hjælp, hvis der opstår forstyrrende symptomer. Hvis der ikke er nogen trussel mod liv og sundhed, vil graviditeten fortsætte, men under mere tæt kontrol, mest sandsynligt på hospitalet. Progression af patologi i de senere stadier vil kræve operativ levering. Ifølge moderens og barnets tilstand kan stimulering af vaginal afgivelse eller kejsersnit vælges. Hvis du ikke betaler tilstrækkelig opmærksomhed på børnenes skrælning, vil konsekvenserne være alvorlige og irreversible. I de tidlige stadier vil det hele ende i abort.

Pas på dig selv og dit barn! Forsøg ikke at gå til lægen!

Hvordan man behandler placental abruption

Hjem »Smerter i graviditeten» Placental abruption i tidlig graviditetsbehandling

Placental abruption i tidlig graviditetsbehandling

Exfoliering af moderkagen i tidlig graviditet

Placental abruption er en af ​​de forfærdelige diagnoser, der frygter unge mødre. Denne farlige patologi truer mor og barns sundhed. Og i vanskelige situationer kan det føre til fatale konsekvenser.

Sandsynligheden for en vellykket behandling afhænger i vid udstrækning af gravide kvinders ansvar og opmærksomhed. I de fleste tilfælde kan læger stoppe placentaafbrydelsen under graviditeten, hvis symptomer blev opdaget af den forventende mor i tide.

Hvad er placentaabruption?

Under normal graviditet skal moderkagen adskilles fra livmoderen først efter barnets fødsel. Den tidlige frigørelse betragtes som en patologi og kræver øjeblikkelig medicinsk intervention.

For tidlig udskillelse af placenta er adskillelsen af ​​dette organ fra slimhinden i livmoderen, under hvilken der forekommer rupturer af blodkar. Derfor er udviklingen af ​​patologi altid ledsaget af blødning. Placental abruption forekommer hos ca. 1% af gravide kvinder og hovedsageligt hos kvinder, der bærer det første barn.

Hvad er en placenta

Placenta er et embryonalt organ, der består af en lang række blodkar, der forbinder fosteret med moderen. Mellem dem er der en membran, der beskytter barnet mod indtrængen af ​​skadelige stoffer i hans krop og bidrager til afslutningen af ​​sine livs produkter i moderens blod.

Placenta er dannet i anden uge af graviditeten, når det befrugtede æg allerede har fastgjort på livmodervæggen. I løbet af de næste 10 uger vokser den aktivt og når sin modenhed senest den 12. uge.

Placenta er ansvarlig for fostrets udvikling og er involveret i mange komplekse biologiske processer. Fra hendes tilstand afhænger af at bære et barn.

Funktionerne af placenta

For graviditet er placenta det vigtigste organ. Det udfører følgende funktioner:

  1. Oxygenering af fosteret - med moderens blod passerer ilt gennem moderkagen mod fosteret. I dette tilfælde fjernes carbondioxid i modsat retning.
  2. Tilførsel af vand, vitaminer, mineraler, næringsstoffer, der er vigtige for babyens udvikling og vækst.
  3. Konklusion af barnets affaldsprodukter.
  4. Hormonregulering af graviditet. Hos placenta dannes hormoner, som er nødvendige for det normale forløb af graviditeten og påvirker placentaaktiviteten. Disse hormoner påvirker også udviklingen af ​​brystkirtlerne og deres forberedelse til mælkeproduktion.
  5. Immunologisk beskyttelse af fosteret - moderkagen passerer moderens antistoffer mod barnet.

På trods af at moderkagen regulerer metabolske processer mellem mor og barn, er det stadig ikke i stand til at forhindre indtrængen af ​​stoffer, nikotin, alkohol, stoffer og vira. Det er især vigtigt at overveje fremtidige mødre.

Årsager til placental abruption

Til dato er de nøjagtige årsager, der fremkalder placenta i løbet af graviditeten, ikke blevet fastslået. I medicin er der en opfattelse af, at kombinationen af ​​flere negative faktorer påvirker udviklingen af ​​patologi:

  • Højt blodtryk - enhver angst, stress, mental stress - fører til udsving i trykket hos en gravid kvinde.
  • Tidlig frigørelse af placenta under tidligere graviditeter.
  • Hyppig levering - risikoen for at udvikle patologi øges hos mange kvinder, der har født, hvilket er forbundet med fysiologiske forandringer i livmoderen.
  • Den gravide kvinders store biologiske alder - jo større er kvinden, jo større er risikoen for at udvikle placentale patologier.
  • Toksicitet i første trimester.
  • Anomalier af livmoderens struktur og dets skibe.
  • Fysisk mave traume - chok, fald, bilulykke.
  • Allergisk reaktion på bestanddelene af nogle lægemidler.
  • Kroniske og smitsomme sygdomme hos gravide kvinder.

Kvinder, der er i fare, bør være under tilsyn af en læge. Dette vil give mulighed for tid til at forhindre frigørelse af moderkagen i tidlig graviditet.

Hvordan man genkender placentasabruption

Denne farlige patologi har karakteristiske træk. Placentaens frigørelse manifesteres primært ved blødning, som opstår som følge af brud på livmoder- og placenta-fartøjerne. På grund af adskillelsen mellem livmoderen og placenta akkumuleres blod, og der dannes et hæmatom. Den gradvise stigning fører til komprimering af moderkagen og krænkelsen af ​​dens funktioner.

Afhængig af graden af ​​afbrydelse af moderkagen er der forskellige former for denne patologi:

  1. Mild form - der er ingen udtalt tegn, kan placenta afmonteres kun under rutinemæssig ultralydsundersøgelse eller allerede ved fødslen.
  2. Den form for moderat sværhedsgrad - manifesteret af smerter i maven og mindre blødning. Når følelsen af ​​maven følte spændingen i livmoderen. På dette stadium kan fosteret være en krænkelse af hjertet.
  3. Alvorlig form - manifesteret af svimmelhed, svær mavesmerter, undertiden sker bevidsthedstab. Der kan også være et fald i blodtryk, angst, hudfarve. Under undersøgelsen er livmoderen spændt og meget smertefuldt, dele af fostrets krop er vanskelige at føle, det er svært at lytte til hjerteslag.

Symptomer på patologi på forskellige graviditetslinjer

På alle stadier af graviditeten er der karakteristiske tegn, der indikerer udskillelse af moderkagen. Symptomer på udvikling af abnormiteter i første trimester - placenta hæmatom og mindre smerte. På dette stadium er processen behandelig og kræver hospitalsindlæggelse. Med rettidig medicinsk indgriben kan placentaabruption i de tidlige stadier standses, mens fostret fortsætter med at udvikle sig normalt.

Udviklingen af ​​patologi i anden trimester, med undtagelse af hæmatom og karakteristisk smerte, er hovedsageligt ledsaget af en høj tone i livmoderen og dens stærke spænding. Ofte øger adskillelsen af ​​placenta på dette tidspunkt risikoen for at udvikle en ilt sult af fosteret. På grund af manglende ilt flytter barnet mere aktivt end normalt. Hvis patologien er behandlet, vil moderkagen fortsætte med at vokse, og vil kunne genoprette forbindelse med livmoderen. I et andet tilfælde udføres der typisk en kejsersnit for at redde barnet fra progressiv hypoxi.

Den farligste er placentaabruption i tredje trimester. I sene graviditet ophører moderkagen med at vokse, og svarer derfor ikke til accretion med livmoderen. I en sådan situation anvendes en øjeblikkelig levering.

Procentiv løsrivelse af moderkagen under graviditeten, hvis symptomer er mindre, kan tillade at bære barnet, men kun under lægeligt tilsyn.

Hvad er farlig afmontering af moderkagen

Evnen til at stoppe udviklingen af ​​anomali og redde barnet afhænger stort set af den forventede moders pleje og hendes hurtige adgang til en læge. Ved det første mistænkelige tegn skal en kvinde konsultere en specialist for at forhindre placenta-løsrivelse. Hvilken patologi truer, afhænger af udviklingsstadiet.

Overtrædelse af blodkarets integritet fører altid til dannelse af et hæmatom. Dens tilstedeværelse kan forårsage trombose i livmoderen og stoppe adskillelsen af ​​placenta. I dette tilfælde udvikler patologien ikke længere, og graviditeten fortsætter normalt.

Med en progressiv proces øges størrelsen af ​​hæmatomer, der er en yderligere afvikling af placenta. Konsekvenserne er meget alvorlige og kan være fatale for et barn. Konstant ilt sult og metaboliske lidelser fører til barnets død.

Patologi behandling

Hvis en gravid kvinde blev diagnosticeret med placental abruption, skal behandlingen nødvendigvis finde sted på hospitalet. Afhængigt af symptomerne og sværhedsgraden af ​​patologien tages der en beslutning om konservativ eller kirurgisk behandling. Hvis lægerne lykkedes at normalisere kvindens tilstand, skulle hun overvåges for hele efterfølgende graviditetsperiode.

Tidlig frigørelse af placenta er underkastet konservativ behandling. En gravid kvinde skal overholde strenge sengestole. Efter at have taget hæmostatiske lægemidler dannes en koagel på skadestedet, hvilket ikke påvirker den videre udvikling af graviditeten. Lægen ordinerer også medicin til toning, antispasmodik og jerntilskud. For resten af ​​livet skal kvinden regelmæssigt gennemgå ultralyddiagnose af fosteret, CTG og Doppler. Hvis moderens tilstand normaliseres og barnet udvikler sig normalt, stoppes behandlingen.

Med en tilfredsstillende sundhedstilstand for kvinden og mindre blødning fortsætter graviditeten på hospitalet.

Hvis processen efter adskillelse af placenta efter et behandlingsforløb fortsætter, træffes der afgørelse om katastrofesektion.

Patologi forebyggelse

Næsten alle gravide kvinder kan forhindre udskillelse af moderkagen. Undtagelser er fysiske skader og visse sygdomme. Efter nogle undersøgelser kan lægen bestemme provokerende faktor. Gennem den efterfølgende graviditet skal kvinden overvåge tilstanden af ​​moderkagen og gennemgå den nødvendige forskning. Hvis der følges medicinske anbefalinger, bliver truslen mod barnets liv reduceret til et minimum.

Placental abruption er en kompleks og farlig proces. Men med tidlig lægehjælp klarer mange kvinder at have en sund, fuldvild baby uden komplikationer.

Tilføj en kommentar

Placental afbrydelse i tidlig graviditet

Placental afbrydelse i tidlig graviditet er et meget alarmerende symptom, hvilket kan være en alvorlig trussel mod den videre udvikling af graviditeten. Exfoliering af moderkagen i tidlig graviditet kan være mild, moderat eller alvorlig.

Ved en svag afløsning af placenta kan svære symptomer være fraværende, sådan afvigelse kan detekteres under rutinemæssig inspektion og ultralyd.

Når eksfoliering af moderkagen med moderat sværhedsgrad opstår smerte i maven, bliver livmoderen spændt, blodet udskilles fra kønsorganerne.

En kritisk lidelse, der opstår under udvikling af alvorlig placentaafvikling, kan ledsages af ud over de ovennævnte symptomer kvalme, opkastning, svimmelhed, bevidsthedstab, takykardi, fosteret mangler ilt, hjerteslag forstyrres, den gravide kvinde har udtalt hypertonus og asymmetri i livmoderen, blødning kan være både eksternt og internt.

Hvis der opstår symptomer under graviditeten, skal du straks kontakte læge. I tilfælde af udvikling af en patologisk tilstand vil dette muliggøre de nødvendige foranstaltninger i tide og forhindre negative konsekvenser.

Årsager til placental abruption i tidlig graviditet

Årsager til placentaabruption i tidlig graviditet kan være relateret til følgende faktorer:

  • Flere fødsler;
  • Inflammatorisk proces i fostermembraner som følge af infektion;
  • Hypertension;
  • Allergiske reaktioner på medicin;
  • Patologiske fænomener i uterus eller placenta;
  • Systemiske sygdomme (forstyrrelser i det endokrine system, nyre-, kardiovaskulære patologier mv.);
  • Skader i maven;
  • Tidligere ufrugtbarhedsperiode

Symptomer på placentaabruption i tidlig graviditet

Symptomer på placental abruption i tidlig graviditet kan omfatte følgende manifestationer:

  • Spotting. Ofte, når placental abruption opstår, åbnes blødning fra kønsorganerne, men der kan forekomme tilfælde af intern blødning. I en sådan situation er nødhjælp indrettet med henblik på at redde en kvindes liv, og som regel er det allerede umuligt at redde fosteret.
  • Smerter i maven med placental abruption forekommer i de fleste tilfælde. Smerten kan have en anden karakter og være sløv, smertefuld, kan udstråle til lårbenet eller lyskeområdet. Ved åbning af intern blødning er smertsyndrom meget udtalt. Et tegn på at placere placenta i tidlig graviditet kan også være en øget livmoder tone.
  • Udviklingen af ​​iltmangel i fosteret. Med placental abruption i mere end halvdelen er det ikke muligt at gemme graviditeten.
  • I nogle tilfælde kan processen med eksfoliering af placenta i starten være asymptomatisk og kan kun detekteres ved hjælp af ultralyd.

Medfølgende symptomer på placentaabstød kan være kvalme, opkastning, uregelmæssig hjerteslag, øget angst, svimmelhed.

Diagnose af placental abruption i tidlig graviditet

Diagnose af placentaabruption i tidlig graviditet udføres ved hjælp af ultralyd, hvor et retroplacentalt hæmatom godt kan ses med hæmning eller destruktion af subplacentalvæv.

I begyndelsen af ​​placentaafbrydelsen kan der dog ikke forekomme en formation, og i sådanne tilfælde udføres diagnosen placentaafbrydelse ved at udelukke andre sygdomme i henhold til følgende parametre:

  • Opdagelse af indre blødninger eller blødninger fra kønsorganerne
  • Hypertonus af livmoderen;
  • Forstyrrelse af embryonets udvikling (efter undersøgelse bestemmer gynækologen fostrets hjertefrekvens).

Når der udføres ultralyd under placental abruption, er det muligt at detektere blodpropper bagved.

Under diagnosen undersøger lægen vagina og livmoderhalsen for at afgøre, om blødningsårsagen er beskadigelse af livmoderhalsen, forekomsten af ​​en tumor, infektion mv.

Ved undersøgelsen bestemmes det også, om en cervikal dilatation har fundet sted. I sådanne tilfælde kan der forekomme skade på blodkarrene, hvilket kan medføre, at blødningen åbnes.

Behandling af placentaabruption i tidlig graviditet

Behandling af placentaafbrydelse i tidlig graviditet med ikke-rigeligt blodtab består i at ordinere en gravid bedresol, medicin til at slappe af i livmoderen, antispasmodik (papaverin, men shpa), medicin, der hjælper med at stoppe blødning (wikasol), antianæmiske lægemidler (jernholdige lægemidler).

Ved behandling af placentaabruption overvåges niveauet af koagulering af den gravide kvinde.

Med løsningen af ​​en lille del af placenta og rettidig og kompetent behandling, kan den videre udvikling af graviditeten opretholdes.

Prognose for placentaabruption i tidlig graviditet

Placental afbrydelse i tidlig graviditet er ikke ualmindeligt, og med rettidig kvalificeret behandling kan de negative virkninger af denne tilstand forhindres.

Ved diagnosticering af resultaterne af ultralyd, når placentaafdrætning kan ses retroplacentalt hæmatom. Hvis dette fænomen ikke observeres, og der opstår placentaabstød, kan diagnosen udføres ved at udelukke andre patologier baseret på karakteristiske symptomer såsom placentabrudd, tegn (vaginal eller indre blødning, mavesmerter, kvalme, svimmelhed, åndenød og andre).

Forudsat at en sådan patologi er påvist i tide og de nødvendige foranstaltninger træffes, er prognosen for placentaabruption i de tidlige stadier af graviditeten gunstig, og den patologiske proces kan stoppes, hvilket sikrer graviditetens normale forløb.

Det skal bemærkes, at selv en lille aflejring af moderkagen kræver hospitalsindlæggelse af patienten og akut behandling. Med rettidig bistand og fravær af komplikationer udvikler graviditeten sig normalt.

I intet tilfælde må man ikke ignorere manifestationen af ​​eventuelle negative symptomer, der opstår under graviditeten. Placentiel afbrydelse er en meget alvorlig afvigelse fra normen, som i mangel af rettidig bistand fra en kvalificeret læge kan føre til irreversible konsekvenser.

Forebyggelse af placentaabruption i tidlig graviditet

I øjeblikket er der ingen specifikke foranstaltninger til forebyggelse af udvikling af placentaafbrydelse i tidlig graviditet, da årsagerne til en sådan tilstand ikke er blevet fastslået. Der er kun antagelser om en række faktorer, der kan være prædisponerende i udviklingen af ​​tilstande som placentaabruption.

Generel forebyggelse af udviklingen af ​​patologier under graviditeten består af en gynækologs regelmæssige undersøgelse. Gravide kvinder skal videregive alle nødvendige tests i tide, føre en sund livsstil, spise rigtigt og afbalanceret, undgå stress, hvile, få nok søvn, gå mere ofte i luften, opretholde normalt blodtryk og træffe forholdsregler for at undgå forskellige skader. Når der tages medicin medicin, skal hensigtsmæssigheden af ​​deres brug koordineres med lægen.

Tidlig behandling af eventuelle systemiske sygdomme betragtes også som forebyggelse af udviklingen af ​​komplikationer under graviditet og som forebyggelse af placentaabstød i særligt tidligt graviditet.

  • autoimmune sygdomme, såsom lupus erythematosus;
  • talrige slægter;
  • præeklampsi - sen komplikationer af graviditet, ledsaget af højt blodtryk, massivt ødem og protein i urinen.

Tidlig placentabrudd kan forekomme, når følgende risikofaktorer er til stede:

  • for tidlig udskillelse af placenta i løbet af tidligere graviditeter
  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner: rygning, stofmisbrug, alkoholisme;
  • tilstedeværelsen af ​​submucøse fibroider;
  • tilstedeværelsen efter kirurgisk ar på livmoderen;
  • traumer i livmoderen i historien;
  • for tidlig brud af membraner.

Kliniske manifestationer

Placentaabbruddet i de tidlige stadier kan have et levende klinisk billede og kan være skjult. Men alligevel vil det blive ledsaget af blodtab. Blødning kan være intern og ekstern. Intern blødning forekommer med placentasabruption i midten. Blod akkumuleres mellem livmoderen og placenta. Kvindens og fostrets tilstand forværres, men der er ingen synlige tegn på blødning. En kvinde klager over smerter over hele maven. Dette er en farlig tilstand, der kan føre til kvindens død og hendes ufødte barn. I svære tilfælde er livmoderne i blodet gennemblødt med blod, dets kontraktilitet er forstyrret. I dette tilfælde udførte kvinden straks operationen. Fosteret fjernes sammen med livmoderen.

Ekstern blødning er mindre farlig. Hvis skarlagen-farvet blod udskilles fra vaginaen, er en frigørelse lige sket. Hvis udvælgelsen af ​​brun med blodpropper - så blev det fri for nogle timer siden. Ekstern blødning indikerer marginal losning af placenta.

Hvis du har mistanke om en for tidlig udskillelse af moderkagen, vil læger overvåge føtal hjertet aktivitet - det vil blive brudt.

Placental afbrydelse i tidlig graviditet behandles på hospitalet. Komplekset af terapeutiske foranstaltninger afhænger af kvindens og hendes ufødte barns tilstand. Du kan holde graviditet hvis:

  • 1. Et lille område af moderkagen blev afskallet.
  • 3. Lidt blodtab og vaginal udslip ophørte.
  • 4. Ingen tegn på ilt sult.
  • 5. En gravid kvinde føler sig godt og går ind for indlæggelse.

Kvinden er tildelt sengeleje. Dagligt holdt:

  • 1. Ultralyd - vurderede tilstanden af ​​moderkagen.
  • 2. Dopplerometri er en ultralydsmetode, hvor karakteren og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i karrene observeres.
  • 3. CTG - Fostrets hjerteaktivitet og tilstanden af ​​blodkarrene i moderkagen evalueres.

Derudover er en blodprøve for koagulation foreskrevet.

Når placental abruption i de tidlige stadier af graviditeten, læger ordinerer:

  • medicin, der har en afslappende virkning på livmoderen;
  • antispasmolytika;
  • lægemidler med hæmatostatisk virkning
  • jern kosttilskud til bekæmpelse af anæmi.

Hvis en kvinde på hospitalet igen syntes at blødte - er dette en absolut indikation for levering. Hvis kvinden og fosteret føler sig tilfredsstillende, kan fødslen ske naturligt. Ellers udføres en kejsersnit. Under fødslen skal lægerne omhyggeligt overvåge kvindens tilstand, efter fødslen, en manuel undersøgelse af livmoderen er påkrævet. Hvis livmoderen er gennemblødt med blod, fjernes det.

Placental afbrydelse i første trimester er næsten ikke farlig, hvis den registreres i tid og ordineret behandling. Kvinden har brug for sengeleste og hæmostatiske stoffer. Hvis denne tilstand ikke behandles, vil området for frigørelse øges, og så kan kvinden have abort.

Kvinder, ved de første tegn på for tidlig udskillelse af placenta bør se en læge. På dette afhænger ikke kun livet af dit ufødte barn, men også din.

Se også

Placental abruption: hvordan man genkender patologien og hvad er dens årsager. Diagnose, behandling og forebyggelse af denne sygdom

Placental abruption er et koncept, der indebærer frigørelse af det pædiatriske rum fra livmoderens indre væg. Normalt forekommer det i den sidste, tredje fase af arbejdet. Hvis hendes adskillelse opstod under graviditet eller direkte under fødslen, men før barnets fødsel (første og anden perioder) kaldes denne patologi for tidlig placentaabruption.

Placenta og dens rolle under graviditeten

Placenta betegnes ellers et sted for børn. Faktisk vokser og udvikler fostret i livmoderen på grund af tilstedeværelsen af ​​dette organ. Dette embryonale organ er et led i moderfostersystemet. Placenta er dannet fra 2 til 12 uger fra tidspunktet for befrugtning af ægget.

Funktionerne af placenta er:

  • Beskyttende. Ved at trænge ind i moderkroppen af ​​antistoffer, der produceres i moderens krop, er fosteret beskyttet mod skadelige mikroorganismer og udvikling af sygdomme. Det skal imidlertid huskes, at nogle medicin, såvel som alkohol og narkotika, trænger direkte ind i barnet, og moderkagen kan ikke give ham beskyttelse mod disse skadelige stoffer for ham.
  • Gas udveksling. Mens barnet er i livmoderen, kan han ikke trække vejret alene. Det er placenta, der udfører denne funktion for det: ilt går ind i fosteret fra moderens blodbanen og tager kuldioxid fra blodkarrene.
  • Ernæring og udskillelse. Alle næringsstoffer, sporstoffer og vitaminer, der er nødvendige for normal vækst og udvikling, kommer gennem moderens skibe til fosteret gennem skibene på babyens sted. Også placenta fjerner unødvendige metaboliske produkter fra fostrets krop.
  • Hormon. Dette unikke organ, der er dannet under graviditeten, er i stand til at opfylde rollen som den endokrine kirtel. Så det producerer hormoner som progesteron, hCG (human chorionic gonadotropin), placental lactogen, progesteron, østrogen og nogle andre, som er afgørende for en kvinde, der sikkert kan bære en graviditet.

Årsager til patologi

Hidtil er der ingen enkelt grund, der kan forårsage en sådan tilstand som for tidlig placentabruddelse. Som regel påvirkes flere faktorer på en gang. Desuden er det undertiden ikke muligt at fastslå den nøjagtige etiologiske faktor.

Predisponerende faktorer er følgende:

  • multipel graviditet
  • høj vandstrøm;
  • udsat graviditet
  • kort navlestreng fra fosteret
  • livmoderfibroider og endometriose. Flere oplysninger om, hvordan graviditeten går videre med denne patologi, findes i artiklen "Graviditet med endometriose";
  • alder gravide kvinder;
  • historie af kejsersnitt
  • unormal struktur af livmoderen (sadlen);
  • sygdomme i de kardiovaskulære, endokrine systemer.
  • skader på maven (chok, fald);
  • brutto medicinske manipulationer;
  • en kraftig stigning i blodtrykket
  • stress;
  • overdreven motion
  • ukorrekt brug af stoffet.

klassifikation

Placental abruption i henhold til graden af ​​adskillelse er opdelt i tre typer:

1. En lille placental abruption. Karakteriseret ved adskillelsen af ​​ikke mere end 1 / 3-1 / 4 af hele placenta. Barnet lider næsten ikke, og derfor kan graviditeten reddes med den korrekte behandlingsteknik på hospitalet.

2. Delvis løsrivelse. Karakteriseret ved adskillelsen af ​​op til halvdelen af ​​moderkagen. Fosteret begynder at opleve hypoxi. Den modtager ikke de næringsstoffer, den har brug for i tilstrækkelige mængder til videre udvikling.

3. Komplet adskillelse af placenta. I dette tilfælde er fostrets død næsten uundgåelig, fordi forbindelsen mellem fosteret og moderen er fuldstændig brudt.

Manifestationer af placentaabruption

For at forstå, hvad der er tegn på placentaabruption, skal du forestille dig, hvad der sker inden i kroppen. Baby sæde er afbrudt fra slimhinde livmoderen. Det kan adskilles ved kanterne og måske i den centrale del. I det første tilfælde vil kvinder mærke udseendet af brun udladning på linned, i andet - de vil ikke. Men på grund af det faktum, at der er dannet et hæmatom, forekommer der tryk på placenta, og kvinden føler sig kedelige buksesmerter i underlivet.

Hertil kommer, at det føles gravid, du skal huske, at forbindelsen mellem hende og fosteret, der eksisterer på bekostning af moderkagen, blev brudt. Barnet kan, afhængigt af graden af ​​frigørelse, lide. Dette vil påvirke hans hjerteslag.

Således er placentaabruption under graviditeten karakteriseret ved følgende triade af symptomer:

  • Mavesmerter (kedelig, kedelig eller buet), livmoderspænding;
  • Blødning eller kraftig blødning
  • Forstyrrelse af føtal hjerteslag.

Om hvilke andre årsager der kan føre til hypertoni i livmoderen og smerter i maven, læs artiklen "En hård mave under graviditeten" og "Trække maven i begyndelsen af ​​graviditeten." Om alle mulige årsager til blodig udledning fra kønsorganerne kan du lære af artiklen "Blodudladning under graviditet."

Placental afbrydelse afhængig af graviditetsalderen

Placentale afbrydelser i de tidlige stadier er et temmelig hyppigt fænomen, men ret sikkert. Faktum er, at der i de fleste tilfælde dannes et retro-placental hæmatom bag placenta, så blødningen stopper. Dette hæmatom kan godt undersøges ved hjælp af en ultralydsscanning. Hvis behandlingen blev ordineret tilstrækkeligt og i tide (hæmostatiske lægemidler), så er der ingen trussel mod fosteret. I forlængelse af yderligere vækst kompenseres manglen på kontakt mellem overfladerne, som er opstået, af det øgede område af børnenes plads.

For tidlig udskillelse af placenta i anden trimester er kendetegnet ved livmoderhypertonus, såvel som dens spænding under palpation. Hertil kommer, at hvis frigørelsen har udviklet sig i en periode, hvor en kvinde allerede føler sig omrørt, kan hun mærke, hvordan babyen aktiveres i maven: dette er hans reaktion på mangel på ilt. Gør bevægelser, det hjælper med at øge iltforsyningen til hans krop. Forvaltningen af ​​sådanne patienter afhænger direkte af svangerskabsugen. Så indtil halvdelen af ​​anden trimester kan moderkagen stadig vokse og kompensere for de manglende områder. Hvis placentaafbrydelsen under graviditeten er opstået i en senere periode, er problemet oftest løst til fordel for en katastrofesektion.

Afmontering af et barns sted i tredje trimester, dvs. i senere perioder er den farligste løsning, fordi moderkagen ikke længere er i stand til at vokse. Kvinder føler smerte, spænding i livmoderen og blødning. Fosteret lider også stærkt. I dette tilfælde er der to muligheder: akut levering af sundhedsmæssige årsager eller forlængelse af graviditet på hospitalet, hvis blødningen er stoppet.

Placental afbrydelse under fødslen. Det vil være for tidligt, hvis det opstår som nævnt ovenfor i første og anden fase af arbejdskraften, dvs. under sammentrækninger eller forsøg. Oftest forekommer denne situation i højvands- eller multipelgraviditet. Afhængig af arbejdskraftens intensitet er induktion af arbejdskraft eller kejsersnit vist.

diagnostik

Diagnosen af ​​placentaafbrydelse under graviditet eller fødsel er baseret på karakteristiske klager (smerter i livmoderen, blødning fra kønsorganerne), undersøgelse (øget livmoderton, tegn på utilstrækkelig ilt til fosteret) og yderligere undersøgelser (bækken ultralyd).

Baseret på denne ultralyd kan du nøjagtigt bestemme forekomsten af ​​en placentabruddelse, bestemme dens område og finde ud af, hvor det retroplacente hæmatom er placeret, og hvad er dets volumen.

Desuden udfører lægen nødvendige undersøgelser for at udelukke alle andre sygdomme, der kan føre til blødning fra kvindens kønsorganer.

Som et resultat viste en af ​​de tre typer af placentaabruption:

  • Delvis ikke progressiv - Stop blødning opstår på grund af vaskulær trombose på stedet for frigørelse. Klinisk er det umuligt at opdage, at diagnosen normalt laves efter barnets fødsel. Fosteret lider ikke, og graviditeten er utilsigtet.
  • Delvis progressiv - i dette tilfælde er klinikken meget lys, lider både gravid og fostre. Placental abruption fortsætter med at stige i størrelse, og barnet lider stadig mere af hypoxi. Så vil de første tegn ses allerede i en fjerdedel af placentas løsrivelse. I løsningen af ​​1/3 vil de blive stærkt udtalte, og i tilfælde af adskillelse af halvt - næsten præcis fostrets død.
  • Fuldstændig afvikling af placenta - der er absolut ingen kontakt mellem livmoderen og moderkagen, der kommer næsten øjeblikkelig død af fosteret.

Behandling af placentaabruption

Placenta detachment terapi pålægger lægen et stort ansvar, fordi resultatet af graviditeten afhænger af det. På mange måder afhænger taktikken af ​​graden af ​​frigørelse, mængden af ​​tabt blod, graviditeten og kvindens og fostrets tilstand.

Forlængelse af graviditet er mulig i følgende tilfælde:

  • Drægtighedsperioden er mindre end 36 uger;
  • Udløsningen er lille og øges ikke;
  • Der er ingen symptomer på foster ilt lidelse;
  • Graviditetstilstandens tilstand er tilfredsstillende;
  • Blodtab er ikke stærkt.

Men selv i disse tilfælde bør en gravid kvinde være på hospitalet under konstant overvågning af læger. Kvinder bør regelmæssigt udføre ultralydsbilleddannelse med Doppler og CTG, og overvåge blodkoagulation.

Blandt stofferne er det tilrådeligt at bruge:

  • Antispasmodik (drotaverin, metacinidr);
  • tocolyse;
  • Hemostatiske midler (vikasol, detsinon);
  • Korrektion af anæmi (jernpræparater).

Derudover anvendes stoffer til korrektion af associerede sygdomme.

Konsekvenserne efter begyndelsen af ​​for tidlig placentabrudd kan være ret farlig for moderens krop og for hendes ufødte barn. Selv om iltstæringen ikke var stærk, og det var muligt at undgå operation, er det nødvendigt at følge alle anbefalinger fra lægen, fortsætte behandlingen på ambulant basis for yderligere normal udvikling af fosteret.

forebyggelse

  1. Forebyggelse af placentaafbrydelse omfatter følgende aktiviteter:
  2. Tidlig diagnose og behandling af livmoderhalsens inflammatoriske sygdomme.
  3. Tidligt besøg hos gynækologen til rutineundersøgelser.
  4. Lead en sund livsstil. For information om, hvordan man fødes en sund baby, læs artiklen "Fødsel af et sundt barn."
  5. Undgå mulig skade.
  6. Kontrol af blodtryk under graviditet.
  7. Undgå stressfaktorer.
  8. Hindring af udviklingen af ​​allergiske reaktioner.
  9. Overvågning af fartøjernes tilstand.

Placental abruption er en meget farlig tilstand, der kræver øjeblikkelig handling. Denne patologi kan ikke genkendes straks, men en gravid kvinde kan mærke alarmerende symptomer og konsultere en læge. Derfor er det nødvendigt at være yderst opmærksom på din krop under graviditeten.

Udgiver: Margarita Shiryaeva

Kommentarer (0):

Placental abruption - trusselen om graviditet

En alvorlig komplikation, som en kvinde kan blive udsat for i situationen, er placentabrudd under graviditeten. Denne tilstand kræver akut lægehjælp, da forsinkelsen kan koste livet af et ufødt barn.

Placenta: Konceptet og dets betydning

Et organ der opstår under graviditet i livmoderen og binder moderen og fosteret, er bundet af moderkagen (babyplacering). Dens værdi er meget stor. Orgelet er ansvarlig for de biologiske processer, hvorved barnet udvikler sig normalt i maven. Det er fra moderkagen, at barnets liv afhænger. Afvigelser, patologier forbundet med det, kan føre til hans død.

Følgende funktioner af placenta kan skelnes mellem:

  • gas udveksling. Barnet i livmoderen har brug for ilt: det går ind i føtalblodet fra moderblod gennem moderkagen. Gennem det overføres kuldioxid også fra barnet til moderen. En lille placental abruption kan forstyrre gasudveksling;
  • nærende og udskillelse. For den normale udvikling af barnet kræver vitaminer, næringsstoffer, vand. Alt dette kommer han gennem moderkagen. Gennem den fjernes affaldsprodukterne;
  • hormon. Placenta kan sammenlignes med den endokrine kirtel. Det producerer meget vigtige hormoner (humant choriongonadotropin, placental lactogen, progesteronprolactin, etc.), uden hvilken det normale forløb af graviditeten er umuligt;
  • beskyttende. Placenta giver immunologisk beskyttelse mod fosteret. Moderens antistoffer, der passerer gennem børns sted, beskytter barnet mod forskellige sygdomme.

Placentale afbrydelser: hvordan ser det ud og sker?

Placental afbrydelse er dens adskillelse (delvis eller fuldstændig) fra livmoderhinden. Samtidig opbygges blodet mellem lammelsen og livmoderen, som skubber placenta fra livmoderen. Placenta bør ikke bevæge sig væk under graviditeten. Hendes adskillelse fra livmoderen skal forekomme i den tredje generiske periode. Der er dog tilfælde, hvor moderkagen afgår for tidligt.

Hvad truer placental abruption under fødslen? Denne proces er farlig for barnet, da det kan fratage ham ilt og næringsstoffer.

Årsager til tidlig udløsning af en normalt placeret placenta

Kvinder står over for en for tidlig udslip af placenta i 0,4-1,4% af tilfældene. Det kan forekomme både under graviditet og under fødslen i første eller anden periode. Hvorfor forekommer placentaabruption? Årsagerne til denne proces er forskellige.

Adskillelsen af ​​børns steder kan skyldes forstyrrelser i vaskulærsystemet. Kapillærerne i livmoderen og placenta kan blive mere skrøbelige og skrøbelige. På grund af dette, mulig overtrædelse af blodpatienter. Sådanne ændringer i den kvindelige krop kan forekomme under præeklampsi. De observeres også i nærværelse af visse sygdomme: kardiovaskulær patologi, hypertension, nyresygdom, fedme, diabetes osv.

Truslen om placentaabruption kan stamme fra inflammatoriske, degenerative og andre patologiske processer. flyder i en baby og en livmoder. Overtrædelser kan observeres i livmodermomenter, dens udviklingsfejl, genopbygning.

For tidligt udslip af moderkakten prædisponerer dårlige vaner. overdreven forbrug af drikkevarer indeholdende alkohol, afhængighed af cigaretter, stoffer. Situationen kan forværre med anæmi (anæmi, nedsat antal røde blodlegemer, lavt hæmoglobin).

Oftest observeres symptomer på placentaabruption i tidlig graviditet eller senere hos kvinder, for hvem den kommende fødsel ikke er den første. Årsagen til dette ligger i forandringen i livmoderens slimhinde.

De mest sjældne tilfælde af placentaabstød på grund af autoimmune tilstande. i hvilke antistoffer produceres i den kvindelige organisme til sine egne celler. Dette kan forekomme med en sygdom som lupus erythematosus.

Allergi til lægemiddelbehandling er en anden årsag til placentaabruption i de senere perioder eller tidlige. Vanligvis oplever gravide kvinder en allergisk reaktion efter transfusion af donorblod og dets komponenter, indførelsen af ​​proteinopløsninger.

Komplikationer kan skyldes abdominal traume som følge af et fald, chok eller ulykke. Abrupte ændringer i blodtryk, der opstår under stress og andre psykologiske virkninger, kan også bidrage til placentaabruption.

Symptomer på placentaabruption

I tidlig graviditet og sent i symptomerne på placenta abrupt kan være som følger:

  • blødning;
  • spænding i livmoderen og smerte med placentaabruption
  • krænkelse af barnets hjerteaktivitet.

Blødning kan være ekstern (synlig), intern (skjult) eller blandet. Ekstern blødning er let at se, som fra skeden vises placenta abruption brun udledning. Det observeres med afmontering af placentas kanter. Hvis barnestolen er afbrudt fra livmoderen i midten og kanterne blev knyttet til sin væg, vil blødningen i dette tilfælde kaldes internt. Væske vil akkumulere mellem livmoderen og placenta.

Når løsningen af ​​barnets sted følte spændingen i livmoderen. Med hendes palpation er der smerte. Hun kan være dum, ostentatisk. Sommetider giver smerten i lår- og livmoderområdet samt i lænderegionen. Det mærkes mest med intern blødning.

Et foster med for tidlig afløsning af placenta kan være en krænkelse af hjerteaktivitet. Hans tilstand afhænger af mængden af ​​blod, som kvinden har tabt, og på størrelsen af ​​placentaafbrydelsen. Symptomer på intrauterin elendighed begynder at manifestere sig med frigørelse af 1/4 af placentaområdet. Hvis 1/3 af det afgår, begynder barnet at opleve svær iltmangel. Hans død opstår, når 1 / 3-1 / 2-delen af ​​placenta skrælner af.

Placental afbrydelse i forskellige perioder med graviditet

Adskillelsen af ​​barnet fra livmoderen manifesteres forskelligt afhængigt af svangerskabsalderen. Ofte står lægerne over for for tidlig placentaabruption i første trimester. Ved rettidig diagnose og korrekt behandling kan der undgås forfærdelige konsekvenser. Graviditet kan fortsætte med at fortsætte, og udskrivningen vil være fraværende. I fremtiden kan det tabte kontaktområde mellem placenta og livmodervæggen kompenseres af væksten af ​​placenta (det øgede område).

Placental abruption i anden trimester er præget af symptomer som høj muskel tone og spænding. Lægernes handlinger er i direkte forhold til graviditeten. For eksempel kan moderkagen fortsætte med at vokse til midten af ​​anden trimester og kompensere for det tidligere tabte område.

Den farligste gren af ​​børnenes plads i 3. trimester. fordi alle dens kompenserende kapaciteter er helt udmattede, og det kan ikke længere vokse. Tegn på placenta abruption i de senere faser er typiske: tilstedeværelsen af ​​mavesmerter, spændinger og uterin ømhed, blødning, lidelse foster.

Den eneste løsning er levering. Men det er værd at bemærke, at hvis det detachement område er ikke stor, er der ingen blødning og processen ikke videre, er det muligt at formidle naturen af ​​barnet til positionen af ​​udtrykket, og samtidig være på hospitalet under tæt medicinsk overvågning.

For tidlig udskillelse af moderkagen i fødsel er et ret almindeligt fænomen. Ideelt set bør dette ske i tredje fase af denne naturlige proces. Det sker imidlertid også, at løsningen forekommer i første eller anden fase. I en sådan situation udfører læger enten arbejdsstimulering eller starter en kejsersnit.

Diagnose af for tidlig placentabruddelse

Ved tilstedeværelse af udtalte symptomer for at finde ud af, hvad moderkagen skræller, er det ikke svært. Hvis symptomerne ikke er fuldt, for eksempel er der ingen smerter faktor ikke overholdes ydre blødninger, diagnosen stilles, bortset fra tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme, der kan forårsage lignende symptomer. Hjælper med at diagnosticere placentaforstyrrelser i ultralydet. Takket være ham, kan vi bestemme arealet af moderkagen, som har bevæget sig væk fra livmodervæggen, størrelsen af ​​hæmatom retroplatsentarnoy.

Under undersøgelsen kan en af ​​tre mulige diagnoser af barnets udledning foretages:

  • ikke progressiv delvis
  • progressiv delvis
  • alt.

Placenta kan delvis bevæge sig væk fra livmoderen i et lille område. I sådanne situationer er beskadigede blodkar ofte tilstoppet. Blødningsstop og yderligere frigørelse forekommer ikke. Graviditet kan fortsætte helt uden komplikationer, og barnet bliver født sundt.

Progressiv delvis løsrivelse af moderkagen er farlig for fosteret. Størrelsen af ​​hæmatomet er stigende. Hvis en stor del af moderkassen flytter væk fra livmoderen, vil fosteret dø. I en sådan situation lider repræsentanten for det retfærdige køn, der bærer barnet, stærkt, fordi hun mister et stort blodvolumen. Blodtab kan føre til hæmoragisk shock. For at klare denne situation er det muligt på grund af nødstilfælde.

Der kan være en total (fuldstændig) løsrivelse af børnenes plads. Dette sker i meget sjældne tilfælde. Fosteret dør næsten øjeblikkeligt, da gasudveksling mellem den og moderen stopper.

Behandling af placentaabruption

Spørgsmålet om, hvordan man behandler placental abruption, giver meget angst. Ved diagnosticering af et for tidlig udladning af et barns sted står en læge over for en vanskelig opgave - at vælge en metode til omhyggelig og hurtig levering. Du skal også lave yderligere tiltag, der har til formål at forbedre blodkoagulation, kampchok og blodtab.

Valget af behandling for placentaafbrydelse i tidlig graviditet og senere afhænger af flere parametre:

  1. Tidspunkt for frigørelse (under graviditet eller fødsel);
  2. Volumen af ​​blodtab og sværhedsgrad af blødning;
  3. Den fremtidige mor og fostrets generelle tilstand.

Læger kan afvise muligheden for tidlig levering i tilfælde af:

  • placenta blev løsnet i et lille område, og denne tilstand udvikler sig ikke;
  • Graviditeten er ikke mere end 36 uger;
  • udladningen ophørte under placentaafbrydelse, og mængden af ​​blodtab er lille;
  • der er ingen tegn på ilt sult i fosteret;
  • den gravid kvinde føler sig godt og vil være på hospitalet under lægernes tilsyn.

Patienten skal overholde sengeluften. Forholdet til den fremtidige mor og baby bør overvåges. Vi er nødt til at gennemgå regelmæssige ultralydsundersøgelse, cardiotocography, doplerometrii, overvåge blodpropper (som bestemmes på grundlag af specifikke laboratorieforsøg).

Når placental abruption kan anvendes følgende stoffer:

  • medicin, der virker for at slappe af livmoderen;
  • antispasmolytika;
  • hæmostatiske midler;
  • narkotika til bekæmpelse af anæmi.

Hvis der er comorbiditeter og komplikationer, skal der gives passende behandling.

Du bliver nødt til at opgive ventetiden, hvis blodtryk i løbet af hospitalet begynder at dukke op efter placentaabruption. De kan tyde på, at løsningen går fremad. I sådanne tilfælde er det ofte beslutningen om at gennemføre en nødsektorisk kejsersnit. Fødsel kan også udføres gennem naturlige stier. Det afhænger allerede af den gravide kvinders og fostrets tilstand.

Fødsel skal under alle omstændigheder udføres under nært tilsyn af sundhedsarbejdere for barnets hjerteaktivitet. Hvis en kvinde har født naturligt, så efter fødslen af ​​en baby, er en manuel undersøgelse af livmoderhulen nødvendig.

Efter kejsersnit undersøges livmoderen også for at vurdere tilstanden af ​​dets muskellag. Hvis det er gennemblødt med blod, fjernes livmoderen, da det senere kan blive en kilde til blødning.

Graviditet efter placenta afbrydelse

Kvinder, der har gennemgået placentaabruption under en tidligere graviditet, er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt denne situation vil gentage med den næste svangerskab. Det er værd at bemærke, at sandsynligheden for adskillelse af børns sted er høj. I 20-25% af det retfærdige køn opstår situationen igen.

Desværre er moderne medicin endnu ikke helt udelukket muligheden for placentaabruption under graviditeten i efterfølgende graviditeter.

Du kan forsøge at undgå placental abruption uden hjælp fra læger. Til dette skal du forhindre forekomsten af ​​risikofaktorer i tidlig graviditet:

  • kontrollere dit blodtryk
  • Det er obligatorisk at deltage i planlagte inspektioner;
  • underkastes periodisk ultralyd, hvilket kan afsløre selv et lille hæmatom af placentaabruption;
  • observere en sund livsstil (nægte alkohol, tobak, narkotika, skadelige fødevarer);
  • beskyt dig mod skader, brug din bil;
  • i tilfælde af forværring af kroniske sygdomme, forekomsten af ​​inflammatoriske processer, bør man ikke lukke øjnene for dem, men starte behandlingen;
  • forebygge forekomsten af ​​allergiske reaktioner.

Afslutningsvis er det værd at bemærke, at for tidlig placentaabruption er en meget alvorlig tilstand, der truer barnets liv. Enhver repræsentant for et retfærdigt køn kan møde det.

Når de første tegn på placentaafdeling (vaginal blødning eller udslip af den tilsvarende farve, livmoder smerter, rygsmerter eller underliv) ikke forekommer barnets bevægelse i livmoderen, skal du straks søge lægehjælp. Hvis intet truer mor og barns sundhed, vil graviditeten fortsætte, men under tilsyn af specialister.

Hvis placentaabbruddet skrider frem, er der behov for en øjeblikkelig opløsning med kejsersnit eller på en naturlig måde, da konsekvenserne af placentaabruption i tidlig eller senere graviditet kan være meget trist, hvis den ikke er blevet behørigt opmærksom.

Vi råder dig til at læse: Månedlig efter fødslen: hvornår du skal vente og i hvilket tilfælde at konsultere en læge

Læs Mere Om Fordelene Ved Produkterne

Værdifulde grøntsager: Hvorfor omfatter salatblade i din kost

Regelmæssigt forbrug af salat fordele kroppen. De mætter de nødvendige elementer og hjælper med at løse nogle specifikke sundhedsproblemer.

Læs Mere

Kiwi (frugt): gavnlige egenskaber. Kiwi: god og skade

Kiwi vokser på store trælignende vinstokke. Det er en ovalformet frugt med en brun hud og en grøn eller gullig kerne. Det kan siges med stor tillid, at kiwi er en frugt, hvis gavnlige egenskaber er simpelthen overraskende.

Læs Mere

Solsikke - dyrkning, gavnlige egenskaber og kontraindikationer

Solsikke: egenskaberKalorieindhold: 601 kcal.beskrivelseSolsikke - en årlig plante, en repræsentant for Astrov-familien. Planten er en lige stilk med grønne blade og blomster samlet i en kurv (se billede).

Læs Mere